Kalp ve böbrek hastalıklarının birbirinin ilerlemesini hızlandırabileceğine işaret eden rehberde, erken tarama ve uygun tedavinin taşıdığı öneme vurgu yapıldı. Kronik böbrek hastalığının kalp-damar rahatsızlığı riskini katbekat artırdığı kaydedildi.

Rehber Çalışma Grubu Başkanı Doç. Dr. Kevin Damman, iki hastalık arasındaki etkileşimin hastalar üzerindeki yüküne ilişkin şu değerlendirmeyi yaptı:

“İki hastalık birbirinin ilerleyişini doğrudan besliyor; bu tablo da hastaların erken yaşta diyalize bağımlı hale gelmesine veya kalp kriziyle karşılaşmasına neden oluyor. Buna karşın, son dönemde geliştirilen pratik tedavi yöntemleri sayesinde söz konusu riskleri kayda değer oranda düşürmek elimizde”

Kalp hastalarına rutin böbrek taraması

Rehberin öne çıkan tavsiyelerinden biri, kardiyoloji kliniklerinde takip edilen tüm kalp hastalarının böbrek fonksiyonlarının rutin olarak kontrol edilmesi oldu. Bu kapsamda kanda kreatinin ve idrarda albümin seviyelerinin ölçülmesi önerildi.

Oxford Üniversitesi’nden Prof. Dr. William Herrington da kardiyologların böbrek fonksiyon testlerine daha sık başvurması gerektiğini vurguladı. Herrington, “Erken tarama sayesinde yüksek risk grubundaki hastalar, belirtiler ilerlemeden tespit edilebilir” dedi.

Bu yaklaşım, böbrek fonksiyonlarındaki bozulmanın daha erken aşamada belirlenmesini hedefliyor.

SGLT2 ve RAS inhibitörlerine erken başlama önerisi

Rehberde tedavi sürecine ilişkin önerilere de yer verildi. Uzmanlar, böbrek fonksiyonu kaybını yavaşlatan ve kalp krizi riskini düşüren yeni nesil “SGLT2” inhibitörleri, “RAS” inhibitörleri ve statin tedavilerine erken dönemde başlanmasının hayati önem taşıdığını bildirdi.

Böbrek yetmezliği bulunan hastalarda bazı geleneksel kalp ilaçlarının vücuttan atılımının güçleşebileceği de hatırlatıldı. Bu nedenle tedavide standart bir yaklaşım yerine hastanın böbrek fonksiyonlarının dikkate alınması gerektiği aktarıldı.

Rehber, bu noktada iki uzmanlık alanının birlikte hareket etmesini öneriyor. Kardiyoloji ve nefroloji uzmanlarının iş birliği içinde çalışarak hastaya özel doz ayarlamaları yapması gerektiği belirtildi.